A short history of innate immunity

Innate immunity refers to the mechanisms responsible for the first line of defense against pathogens, cancer cells and toxins. The innate immune system is also responsible for the initial activation of the body's specific immune response (adaptive immunity). Innate immunity was studied and further developed in parallel with adaptive immunity beginning in the first half of the 19th century and has been gaining increasing importance to our understanding of health and disease. In the present overview, we describe the main findings and ideas that contributed to the development of innate immunity as a continually expanding branch of modern immunology. We start with the toxicological studies by Von Haller and Magendie, in the late 18th and early 19th centuries, and continue with the discoveries in invertebrate immunity that supported the discovery and characterization of lipopolysaccharide (LPS) and pattern recognition receptors that led to the development of the pattern recognition and danger theory.

Meibomian gland dysfunction and dry eye in keratoconus / Disfunção de glândulas de Meibomius e olho seco em ceratocone

ABSTRACT The objective of this report is to describe a case of meibomian gland dysfunction associated with keratoconus and to examine the importance of treatment for evaporative dry eye in cases of corneal ectasia. A 45-year-old man diagnosed as having keratoconus complained of burning, tearing, itching, and red eye. He had a history of penetrating corneal transplantation and wearing rigid contact lenses. The meibography revealed a severe meibomian gland dropout and normal tear meniscus height in both eyes. Objective propaedeutic tests are important tools for dry eye diagnosis and proper evaluation of ocular surface and tear film. In older patients, the classic signs of atopic conjunctivitis are not always present, and the causes of chronic rubbing must be further investigated. Treatment of underlying chronic inflammation such as dry eye, meibomian gland dysfunction, and blepharitis might be important to prevent keratoconus progression and guarantee symptom relief.

RESUMO O objetivo é relatar um caso de associação entre disfunção de glândulas de meibomius (DGM) e ceratocone, assim como ressaltar a importância do tratamento do olho seco evaporativo em casos de ectasia corneana. Paciente do sexo masculino de 45 anos com ceratocone e queixas de ardência, lacrimejamento, prurido e olho vermelho. O mesmo tem histórico de transplante de córnea penetrante e uso de lentes de contato rígidas. A meibografia revelou severa perda de glândulas de meibomius e menisco lacrimal normal em ambos os olhos. Testes propedêuticos objetivos são importantes ferramentas para diagnóstico de olho seco e apropriada avaliação da superfície ocular e filme lacrimal. Em pacientes mais velhos, os sinais clássicos de atopia não estão sempre presentes e investigações adicionais das causas de prurido crônico são necessárias. O tratamento da inflamação crônica subjacente como olho seco, disfunção de glândulas de meibomius e blefarite podem ser importantes para prevenir a progressão do ceratocone e garantir alívio dos sintomas.

Processing tomato waste as a potential bioactive compounds source: phenolic compounds, antioxidant capacity and bioacessibility studies / Resíduo do processamento do tomate como potencial fonte de compostos bioativos: compostos fenólicos, capacidade antioxidante e bioacessibilidade

A comparative study was perfomed with conventional and ultrasound assisted extraction on tomato processing waste. Ultrasound extraction exhibited slightly higher phenolic and flavonoids content, as well as higher ABTS + radical scavenging capacity (4.63 mg GAE.g-1, 0.96 mg RUE.g-1 and 27.90 µmol TE.g -1 respectively). On both extracts, a high percentage of flavonoids was lost during simulated digestion, resulting on a bioacessibility of approximately 13 %. Extracts presented good stability during storage conditions, which indicates a possible technological application.

Foi realizado um estudo comparativo com a extração convencional e assistida por ultrassom em resíduos do processamento de tomate. A extração ultrassônica exibiu teor de fenólicos e flavonóides ligeiramente maiores, bem como maior capacidade antioxidante ABTS + (4,63 mg AG.g-1, 0,96 mg RUE.g-1 e 27,90 µmol TE.g -1, respectivamente). Em ambos os extratos, uma alta porcentagem de flavonóides foi perdida durante a digestão simulada, resultando em uma bioacessibilidade de aproximadamente 13%. Os extratos apresentaram boa estabilidade durante as condições de armazenamento, o que indica uma possível aplicação tecnológica.

Translation and validation of the Portuguese version of the Keratoconus Outcomes Research Questionnaire (KORQ) / Tradução e validação do Keratoconus Outcomes Research Questionnaire (KORQ)

ABSTRACT Purpose: The purpose of this study is to translate and validate a Portuguese version of the Keratoconus Outcomes Research Questionnaire. The Keratoconus Outcomes Research Questionnaire is a psychometrically robust and valid instrument used to assess the impact of keratoconus on activity limitations and symptoms. Methods: We performed a translation, cross-cultural adaptation, and validation of the Portuguese version of the Keratoconus Outcomes Research Questionnaire. The initial translation of the English version to the Portuguese language was performed by two independent native speaker translators, followed by an interdisciplinary panel evaluation of the translated version. The Portuguese version was then back-translated into English by two independent native speakers, followed by evaluation and comparison with the original English version by the same interdisciplinary panel. For subsequent validation, the translated questionnaire was administered at two different times to a population of 30 subjects, and the results were compared in a concordance analysis. Results: The translation into Portuguese and back-translation were determined to be correct. Thirty participants were enrolled in the study (mean age, 29.23 ± 7.56 years). Nine questions (31%) had almost perfect agreement (questions 3, 4, 5, 8, 18, 22, 27, 28, and 29), 15 questions (51.7%) had substantial agreement (questions 1, 2, 6, 7, 9, 12, 14, 15, 16, 17, 20, 21, 23, 25, and 26), 4 questions (13.8%) had moderate agreement (questions 10, 11, 19, and 24) and 1 question (3.5%) had reasonable agreement (question 13). High-correlation coefficients were obtained when comparing results of the initial application and second application of this questionnaire to a sample of 30 individuals, which indicated excellent concordance with regard to results, repeatability, and reliability. Conclusions: This translated and validated questionnaire can be applied to a larger population with the intent to assess quality of life in keratoconus patients in the overall Brazilian population as well as in distinct regions of the country.

RESUMO Objetivo: Desenvolver a versão em Português do Keratoconus Outcomes Research Questionnaire (KORQ). O Keratoconus Outcomes Research Questionnaire é um instrumento psicometricamente válido e robusto para avaliação do impacto do ceratocone na limitação de atividades e sintomas. Métodos: Foi realizado no estudo a tradução, adaptação transcultural e validação em Português do Keratoconus Outcomes Research Questionnaire. A tradução inicial da versão em inglês para o idioma português foi realizada por dois tradutores de língua nativa inglesa independentes, seguida de uma avaliação interdisciplinar da versão traduzida. Após isso, a versão em Português foi traduzida novamente para o inglês por dois tradutores nativos de língua portuguesa independentes, seguida de avaliação e comparação com a versão original em inglês pelo mesmo painel interdisciplinar. Para a subsequente validação, o questionário traduzido foi aplicado em dois tempos diferentes em uma população de 30 indivíduos, e os resultados foram comparados em uma análise de concordância. Resultados: O processo de tradução para a língua portuguesa e tradução reversa do questionario Keratoconus Outcomes Research Questionnaire foi conduzido de maneira satisfatória. Trinta participantes foram incluídos no estudo (média idade, 29.23 ± 7.56 anos). Nove questões (31%) com concordância quase perfeita (questões 3, 4, 5, 8, 18, 22, 27, 28 e 29), cinco questões (51.7%) com concordância substancial (questões 1, 2, 6, 7, 9, 12, 14, 15, 16, 17, 20, 21, 23, 25 e 26), quatro questões (13.8%) com concordância moderada (questões 10, 11, 19 e 24) e uma questão (3.5%) com concordância razoável (questão 13). Os altos coeficientes de correlação obtidos ao comparar os resultados da aplicação inicial com a re-aplicação do questionário em uma amostra de 30 indivíduos indicam a excelente concordância em relação aos resultados, repetibilidade e confiabilidade. Conclusão: Esse questionário traduzido e validado pode ser aplicado em populações maiores com o objetivo de avaliar a qualidade de vida em pacientes com ceratocone na população brasileira em geral, assim como em regiões distintas do país.

Critérios de escolha de coberturas primárias no tratamento de lesões por pressão em pacientes hospitalizados / Criterios de selección de apósitos primarios para el tratamiento de úlceras por presión en pacientes hospitalizados / Selection criteria for primary dressings in the treatment of pressure ulcers in hospitalized patients

RESUMO Objetivo: analisar os critérios de escolha de coberturas primárias prescritas pelos enfermeiros para o tratamento de lesão por pressão em pacientes hospitalizados. Método: estudo transversal e descritivo com abordagem quantitativa realizado em Hospital privado em Jaboatão dos Guararapes-Pernambuco, Brasil, entre fevereiro e abril de 2019. A amostra contou com 345 prontuários de pacientes com lesão por pressão, admitidos de janeiro a dezembro de 2018. Foi utilizado instrumento para coleta de dados sociodemográficos, realizadas análises descritivas e teste Qui-Quadrado com nível de confiança de 95% (p<0,05). Resultados: houve relação significativa entre a escolha de coberturas e as características da lesão. Porém, 64 (18,5%) pacientes da amostra continham registros adequados e 10 (3%) apresentavam discordância com evidências científicas. Conclusão: Esse estudo ressalta a importância da implantação de protocolos que ratifiquem os critérios de escolha das coberturas para o tratamento das lesões por pressão nos serviços hospitalares.

RESUMEN Objetivo: analizar los criterios de elección de las coberturas primarias prescritas por los enfermeros para el tratamiento de la lesión por presión en pacientes hospitalizados. Método: estudio transversal y descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en un hospital privado de Jaboatão dos Guararapes-Pernambuco, Brasil, entre febrero y abril de 2019. La muestra incluyó 345 historias clínicas de pacientes con lesión por presión ingresados de enero a diciembre de 2018. Se utilizó un instrumento de recogida de datos sociodemográficos, análisis descriptivos y prueba de Chi-cuadrado con un nivel de confianza del 95% (p<0,05). Resultados: hubo una relación significativa entre la elección de los apósitos y las características de la lesión. Sin embargo, 64 (18,5%) pacientes de la muestra contenían registros adecuados y 10 (3%) presentaban discordancia con la evidencia científica. Conclusión: Este estudio resalta la importancia de implantar protocolos que ratifiquen los criterios de elección de los apósitos para el tratamiento de las UP en los servicios hospitalarios.

ABSTRACT Objective: To analyze the criteria for choosing primary dressings prescribed by nurses for the treatment of pressure ulcer in hospitalized patients. Method: cross-sectional and descriptive study with quantitative approach conducted in a private hospital in Jaboatão dos Guararapes-Pernambuco, Brazil, between February and April 2019. The sample included 345 medical records of patients with pressure ulcer, admitted from January to December 2018. An instrument was used to collect sociodemographic data, descriptive analyses were performed and Chi-square test with 95% confidence level (p<0.05). Results: there was a significant relationship between the choice of dressings and lesion characteristics. However, 64 (18.5%) patients in the sample had adequate records and 10 (3%) had disagreement with scientific evidence. Conclusion: This study highlights the importance of implementing protocols that ratify the criteria for choice of dressings for the treatment of pressure ulcers in hospital services.

Feridas em membros inferiores em diabéticos e não diabéticos: estudo de sobrevida / Heridas en miembros inferiores en diabéticos y no diabéticos: estudio de supervivencia / Lower limb wounds in diabetic and non-diabetic patients: survival analysis

Resumo OBJETIVO Avaliar a sobrevida de feridas em membros inferiores de pacientes diabéticos e não diabéticos. MÉTODO Estudo de coorte retrospectivo de pacientes com úlceras de membros inferiores tratados em centro especializado entre 2011 e 2013. Desfecho: cicatrização de lesões de membros inferiores em dias. Realizou-se análise da função de sobrevida das feridas de membros inferiores e das diferenças entre diabéticos e não diabéticos. Aplicou-se o teste Log-rank para comparação das curvas de sobrevida entre os grupos de estudo. RESULTADOS Em até 600 dias, 23% dos diabéticos apresentaram cicatrização das feridas, enquanto 63% dos não diabéticos tiveram suas feridas cicatrizadas, com diferença estatística das curvas de sobrevida na comparação entre os grupos. Os Hazard Ratios (HR) de cicatrização foram menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSÃO Os resultados mostram que há retardo na cicatrização de feridas em pacientes diabéticos.

Resumen OBJETIVO Evaluar la supervivencia de las heridas en miembros inferiores de pacientes diabéticos y no diabéticos. MÉTODO Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con úlceras de miembros inferiores tratados en centro especializado entre 2011 y 2013. CONCLUSIÓN cicatrización de lesiones de miembros inferiores, en días. Se realizó un análisis de la función de supervivencia de las heridas de miembros inferiores y de las diferencias entre diabéticos y no diabéticos. Se aplicó el test Log-rank para la comparación de las curvas de supervivencia entre los grupos de estudio. RESULTADOS En un total de 600 días, el 23% de los diabéticos presentaron cicatrización de las heridas, mientras que el 63% de los no diabéticos tuvieron sus heridas cicatrizadas, con diferencia estadística de las curvas de sobrevida en la comparación entre los grupos. Los Hazard Ratios (HR) de cicatrización fueron menores para pacientes diabéticos (HR = 0,13, IC95% = 0,02-0,97). CONCLUSIÓN Los resultados muestran que hay retraso en la cicatrización de heridas en pacientes diabéticos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the survival of wounds in lower limbs of diabetic and non-diabetic patients. METHOD Retrospective cohort study of patients with lower limb ulcers treated at a specialized center between 2011 and 2013. Outcome: healing of lower limb injuries in days. The survival function of lower limb wounds and the differences between diabetic and non-diabetic were analyzed. The Log-rank test was used to compare the survival curves between the study groups. RESULTS In up to 600 days, 23% of the diabetic patients presented wound healing, while 63% of the non-diabetic patients had their wounds healed, with a statistically significant difference in survival curves in comparison between the groups. The Hazard Ratios (RH) of healing were lower for diabetic patients (HR = 0.13, 95% CI = 0.02-0.97). CONCLUSION The results show that there is a delay in wound healing in diabetic patients.

Contexto de quedas notificadas em um hospital universitário / Context of falls notified in a university hospital

Objetivo analisar as circunstâncias das quedas notificadas em um hospital universitário de alta complexidade. Método estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário. A coleta de dados foi realizada de janeiro de 2015 a julho de 2016, por meio dos dados secundários, e em outubro de 2016. A mediana foi calculada para as variáveis contínuas com distribuição não normal e as frequências e proporções foram calculadas para as variáveis categóricas. Resultados a taxa de incidência de quedas foi de 2,21% ao mês. Considerando os dois momentos de coleta, respectivamente, as quedas foram mais frequentes na faixa-etária de 60 anos ou mais (42,86%) e 20 a 59 anos (70,00%), no turno da manhã (47,37% e 60,00%) e em pessoas com doenças cardiovasculares (35,71%). Os profissionais que mais notificaram quedas foram enfermeiros. Conclusão as circunstâncias das quedas notificadas em um hospital universitário de alta complexidade foram avaliadas na maioria dos casos e foram mais frequentes em pacientes do sexo masculino, com 60 anos ou mais, com doenças cardiovasculares, em uso de anti-hipertensivos e diuréticos. Além disso, notou-se que potencialmente existe subnotificação de quedas na instituição.

Objetivo analizar las circunstancias de las caídas notificadas en un hospital universitario de alta complejidad. Método estudio descriptivo con enfoque cuantitativo realizado en un hospital universitario. Los datos se recolectaron de enero de 2015 a julio de 2016, por medio de los datos secundarios, y en octubre de 2016. Se calculó la mediana para las variables continuas con distribución no normal, y se calcularon frecuencias y proporciones para las variables categóricas. Resultados el índice de incidencia de caídas fue de 2,21% por mes. Las caídas fueron más frecuentes en los grupos etarios de 60 años o más (42,86%) y de 20 a 59 años (70,00%), en el turno de la mañana (47,37% y 60,00%) y en personas con enfermedades cardiovasculares (35,71%). Los profesionales que notificaron más caídas fueron los enfermeros. Conclusión las circunstancias de las caídas notificadas en un hospital universitario de alta complejidad se evaluaron en la mayoría de los casos, y fueron más frecuentes en pacientes de sexo masculino, de al menos 60 años, con enfermedades cardiovasculares, y en tratamiento con anti-hipertensivos y diuréticos. Además, se notó que existe un potencial de subnotificación de caídas en la institución.

Objective to analyze the circumstances of falls reported in a high-complexity university hospital. Method a descriptive study with a quantitative approach, conducted in a university hospital. Data collection was performed from January 2015 to July 2016, using the secondary data, and in October 2016. The median was calculated for continuous variables with non-normal distribution and frequencies and proportions were calculated for categorical variables. Results the incidence rate of falls was 2.21% per month. Falls were more frequent in the age group 60 years old or older (42.86%) and 20 to 59 years old (70.00%), in the morning shift (47.37%) and in people with diseases's circulatory system (35.71%). The professionals who most reported falls were nurses. Conclusion the circumstances of falls reported in a high-complexity university hospital were assessed in most cases and were more frequent in male patients, aged 60 years old or older, with cardiovascular disease, using antihypertensive drugs and diuretics. In addition, it was noted that there is potentially underreporting of falls in the institution.

Características dos idosos atendidos em um pronto-socorro em decorrência de queda / Características de los ancianos atendidos en un servicio de socorro como consecuencia de la caída / Characteristics of elderly patients attended in an emergency room due to falls

Resumo OBJETIVO Descrever as características dos idosos atendidos no pronto-socorro de um hospital de ensino em decorrência de queda. MÉTODO Estudo descritivo, quantitativo, transversal, realizado no pronto-socorro de um hospital. Os dados foram coletados no mês de novembro de 2017, no prontuário de 1.460 idosos, com registro de queixa principal relacionado à queda. Foi realizada análise descritiva dos dados. RESULTADOS Os principais resultados demonstram que a maioria dos idosos era do sexo feminino (66,92%), com idade acima de 80 anos (27,27%), solteiros (41,37%) e hipertensos (78,79%). 88,56% tiveram queda do mesmo nível, tendo como principal consequência o trauma (55,65%) e 66,30% receberam alta após consulta. CONCLUSÃO As características dos idosos foram: sexo feminino, idade acima de 80 anos, estado civil solteiro, e presença de hipertensão arterial. O tipo de queda mais frequente foi do mesmo nível, sendo o trauma a principal consequência e a alta após consulta o desfecho mais apontado.

Resumen OBJETIVO Describir las características de los ancianos atendidos en el pronto socorro de un hospital de enseñanza como consecuencia de la caída. MÉTODO Estudio descriptivo, cuantitativo, transversal, realizado en el centro de atención de un hospital. Los datos fueron recogidos en el mes de noviembre de 2017, en el prontuario de 1.460 ancianos, que tenían registro de queja principal relacionado a la caída. Se realizó un análisis descriptivo de los datos. RESULTADOS Los principales resultados demuestran que la mayoría de los ancianos era del sexo femenino (66,92%), con edad superior a 80 años (27,27%), solteros (41,37%) e hipertensos (78,79%). El 88,56% tuvo caída del mismo nivel, teniendo como principal consecuencia el trauma (55,65%) y el 66,30% recibieron alta tras consulta. CONCLUSIÓN Las características de los ancianos fueron: sexo femenino, edad superior a 80 años, estado civil soltero, y presencia de hipertensión arterial. El tipo de caída más frecuente fue del mismo nivel, siendo el trauma la principal consecuencia y la alta después de consultar el desenlace más señalado.

Abstract OBJECTIVE To describe the characteristics of elderly patients attended in a teaching hospital emergency room due to falls. METHOD Descriptive, quantitative, cross-sectional study performed at a hospital emergency room. The data was collected in November 2017, considering the medical records of 1.460 elderly patients, with a registry related to fall as the main complain. A descriptive analysis of the data was performed. RESULTS The main results show that most elders were female (66.92%), older than 80 years old (27.27%), single (41.37%), and hypertensive (78.79%). Falls from ground level comprised 88.56% and their main consequence was trauma (55.65%). 66.30% were discharged after consultation. CONCLUSION The characteristics of the elderly were: female, age above 80 years old, single, and hypertensive. The most frequent type of fall was from ground level, traumas were the main consequences and the discharge after consulting the most common outcome.

Ingredients of mayonnaise: Future perspectives focusing on essential oils to reduce oxidation and microbial counts

Low-acid mayonnaise produced with raw egg is a product rich in oil, almost a home-made product, but it is susceptible to lipid oxidation and microbial contamination by Salmonella Enteritidis, which results in deterioration of the product and forms undesirable components such as free radicals and reactive aldehydes. A better understanding of the factors that affect and can prevent lipid oxidation and microbial growth is essential to improve the product's lifetime. This review presents information on the factors that influence lipid oxidation and can accelerate the proliferation of microorganisms. Monitoring these possible factors can reduce the induction period that accelerates rancidity and ensure microbiological safety of the product, possibly increasing shelf life. The most effective means to slow lipid oxidation in mayonnaise and ensure its safety is the use of antioxidants and antimicrobials. Currently, several synthetic additives are being replaced by natural products such as essential oils. Therefore, to provide a better base for the food industry, an effective antioxidant and antimicrobial system must be designed for mayonnaise(AU)

A maionese de baixa acidez é um produto similar a maionese caseira, produzida com ovo in natura é um produto rico em óleo, susceptível à oxidação lipídica e contaminação microbiana por Salmonella Enteritidis, o que resulta em deterioração do produto e a formação de componentes indesejáveis, tais como os radicais livres e aldeídos reativos. Uma melhor compreensão dos fatores que afetam e que podem prevenir a oxidação de lipídios e multiplicação microbiana é essencial para melhorar o tempo de vida do produto. Esta revisão apresenta o conhecimento dos fatores que influenciam a oxidação lipídica e que podem acelerar a multiplicação de microrganismos. O acompanhamento destes fatores possíveis pode reduzir o período de indução que aceleram o ranço e garantir a segurança microbiológica do produto o que poderia aumentar o tempo de prateleira da maionese. Os meios mais eficazes para retardar a oxidação lipídica na maionese e garantir a sua segurança é a utilização de antioxidantes e antimicrobianos. Atualmente, diversos aditivos sintéticos estão sendo substituídos por produtos naturais, como os óleos essenciais. Portanto, para proporcionar uma melhor base para a indústria alimentar um sistema antioxidante e antimicrobiano eficaz deve ser concebido para maionese(AU)

Factors associated with the incidence of pressure ulcer during hospital stay / Factores asociados con la incidencia de úlcera por presión durante la estancia hospitalaria / Fatores associados à incidência de úlcera por pressão durante a internação hospitalar

Abstract OBJECTIVE Estimating the incidence rate of pressure ulcers and verifying factors associated with this occurrence in a cohort of hospitalized patients. METHOD This is a cohort study in which the considered outcome was the time until pressure ulcer occurrence. Estimated effect of the variables on the cumulative incidence ratio of the outcome was performed using the Cox proportional hazards model. Variable selection occurred via the Logrank hypothesis test. RESULTS The sample consisted of 442 adults, with 25 incidents of pressure ulcers. Patients with high scores on the Braden scale presented a higher risk of pressure ulcer incidence when compared to those classified into the low score category. CONCLUSION These results reinforce the importance of using the Braden Scale to assist in identifying patients more likely to develop pressure ulcers.

Resumen OBJETIVO Estimar la tasa de incidencia de úlcera por presión y verificar factores asociados a esa ocurrencia en una cohorte de pacientes hospitalizados. MÉTODO Se trata de estudio de cohorte en el que el resultado fue la ocurrencia de la úlcera por presión. La estimación del efecto de las variables para la proporción de incidencia acumulada del resultado fue realizada utilizando el modelo de riesgos proporcionales de Cox. La selección de las variables ocurrió mediante el test de hipótesis de Log-Rank. RESULTADOS La muestra estuvo compuesta de 442 adultos, con 25 casos incidentes de úlcera por presión. Pacientes con altos puntajes en la escala de Braden presentaron mayor riesgo de incidencia de úlcera por presión cuando comparados con aquellos clasificados en la categoría de bajo escore. CONCLUSIÓN Los resultados refuerzan la importancia del empleo de la Escala de Braden para auxiliar la identificación de los pacientes con mayor probabilidad de desarrollar úlcera por presión.

Resumo OBJETIVO Estimar a taxa de incidência de úlcera por pressão e verificar fatores associados a essa ocorrência em uma coorte de pacientes hospitalizados. MÉTODO Trata-se de estudo de coorte no qual o desfecho foi a ocorrência da úlcera por pressão. A estimativa do efeito das variáveis para a proporção de incidência acumulada do desfecho foi realizada utilizando o modelo de riscos proporcionais de Cox. A seleção das variáveis ocorreu por meio do teste de hipóteses Logrank. RESULTADOS A amostra foi composta de 442 adultos, com 25 casos incidentes de úlcera por pressão. Pacientes com altos escores na escala de Braden apresentaram maior risco de incidência de úlcera por pressão quando comparados com aqueles classificados na categoria de baixo escore. CONCLUSÃO Os resultados reforçam a importância do uso da Escala de Braden para auxiliar na identificação dos pacientes com maior probabilidade de desenvolver úlcera por pressão.

First record of the indian meal moth, Plodia interpunctella (Hubner 1813) (Lepidoptera: Pyralidae) for Brazil nut / Primeiro registro da traça-das-farinhas Plodia interpunctella (HUBNER 1813) (Lepidoptera: Pyrallidae) em castanha-do-Brasil

This is the first record in Brazil of an infestation of the Indian meal moth, Plodia interpunctella (Hubner 1813), for Brazil nut. P. interpunctella, is a cosmopolitan microlepidoptera of the family Pyralidae, considered an important insect pest of many different stored products. The record was for Brazil nut stored in bags in Itacoatiara county, Amazonas state.

Este é o primeiro registro no Brasil da infestação da traça-das-farinhas, Plodia interpunctella (Hubner 1813), em castanha-do-brasil. Plodia interpunctella é um microlepidóptero pertencente à família Pyralidae, cosmopolita e considerado importante inseto-praga dos mais variados produtos armazenados. O registro foi realizado em castanhas armazenadas em sacarias no município de Itacoatiara, estado do Amazonas.

Evaluation of healing of pressure ulcers through thermography: a preliminary study

Introduction Thermography is a surface thermal radiation measurement technique whose application has been expanding in the healthcare field. The unhealed wound is a serious public health problem because it intervenes in the quality of life of patients and may cause emotional and psychological losses. The wound temperature can provide quantitative data that allow for the healing process to be monitored. The aim of this study was to verify whether thermography can be used as a method to evaluate the healing of pressure ulcers. Methods Eight participants with sacral pressure ulcers were recruited and randomly divided into two groups: A (control) and B (experimental). Both groups received standard treatment for a period of four weeks, which consisted of a daily cleaning of the pressure ulcers with physiological saline (sodium chloride 0.9%) followed by an alginate hydrogel dressing. The group B received light-emitting diode (LED) phototherapy in addition to standard treatment, three times a week, yielding a total of 12 sessions. Photographs and thermograms of each pressure ulcer were obtained in all sessions in both groups. Results Pressure ulcers treated with LED phototherapy were healed. The pressure ulcer area of group B decreased over the 12 treatment sessions, whereas the pressure ulcer area of group A increased. The ulcer temperature of group B was higher than that of group A during the treatment (temperature difference up to 7.6%). Discussion The present study suggests a relationship between the temperature and area of pressure ulcers and proposes thermography as an adjunctive method for the evaluation of healing processes.

Neuroactive compounds obtained from arthropod venoms as new therapeutic platforms for the treatment of neurological disorders

The impact of neurological disorders in society is growing with alarming estimations for an incidence increase in the next decades. These disorders are generally chronic and can affect individuals early during productive life, imposing real limitations on the performance of their social roles. Patients can have their independence, autonomy, freedom, self-image, and self-confidence affected. In spite of their availability, drugs for the treatment of these disorders are commonly associated with side effects, which can vary in frequency and severity. Currently, no effective cure is known. Nowadays, the biopharmaceutical research community widely recognizes arthropod venoms as a rich source of bioactive compounds, providing a plethora of possibilities for the discovery of new neuroactive compounds, opening up novel and attractive opportunities in this field. Several identified molecules with a neuropharmacological profile can act in the central nervous system on different neuronal targets, rendering them useful tools for the study of neurological disorders. In this context, this review aims to describe the current main compounds extracted from arthropod venoms for the treatment of five major existing neurological disorders: stroke, Alzheimers disease, epilepsy, Parkinsons disease, and pathological anxiety.

Neuroactive compounds obtained from arthropod venoms as new therapeutic platforms for the treatment of neurological disorders

The impact of neurological disorders in society is growing with alarming estimations for an incidence increase in the next decades. These disorders are generally chronic and can affect individuals early during productive life, imposing real limitations on the performance of their social roles. Patients can have their independence, autonomy, freedom, self-image, and self-confidence affected. In spite of their availability, drugs for the treatment of these disorders are commonly associated with side effects, which can vary in frequency and severity. Currently, no effective cure is known. Nowadays, the biopharmaceutical research community widely recognizes arthropod venoms as a rich source of bioactive compounds, providing a plethora of possibilities for the discovery of new neuroactive compounds, opening up novel and attractive opportunities in this field. Several identified molecules with a neuropharmacological profile can act in the central nervous system on different neuronal targets, rendering them useful tools for the study of neurological disorders. In this context, this review aims to describe the current main compounds extracted from arthropod venoms for the treatment of five major existing neurological disorders: stroke, Alzheimer's disease, epilepsy, Parkinson's disease, and pathological anxiety.(AU)

Prevalência e aglomeração de fatores de risco cardiometabólicos em população idosa residente em área rural / Prevalence and clustering of cardiometabolic risk factors in the elderly population living in rural areas / Prevalencia y aglomeración de factores de riesgo cardiometabólicos en la población rural de edad avanzada

Com este artigo objetivou-se avaliar a prevalência e aglomeração dos fatores de risco para doenças cardiovasculares em população idosa da árearural. Foi realizado estudo transversal com 236 indivíduos, com idade entre 60 e 99 anos, residentes em área rural. Os fatores analisados foram:excesso de peso (IMC ≥ 27 kg/m²), obesidade abdominal (circunferência da cintura ≥ 88 cm para as mulheres e ≥ 102 para os homens), colesteroltotal ≥ 200 mg/dL, triglicerídeos ≥ 150 mg/dL, colesterol LDL ≥ 160 mg/dL, colesterol HDL ≤ 40 mg/dL para homens e ≤ 50 mg/dL para mulheres,glicemia ≥ 100 mg/dL, pressão arterial sistólica/diastólica > 140/90 mmHg, tabagismo, síndrome metabólica definida de acordo com critériosdo National Cholesterol Education Program e escore de dieta ruim. Razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foramcalculados segundo sexo. Foi encontrada aglomeração de quatro ou mais fatores de risco em 47,4% da população. As mulheres apresentaramalta prevalência de excesso de peso (RP = 1,9; IC95% = 1,05-3,61), obesidade abdominal (RP = 3,1; IC95% = 1,80-5,50), colesterol LDL aumentado(RP = 2,4; IC95% = 1,31-4,21), síndrome metabólica (RP = 2,2; IC95% = 1,25-3,84), hipercolesterolemia (RP = 1,3; IC95% = 1,06-1,68) e dislipidemia(RP = 1,1; IC95% = 1,01-1,29) quando comparadas aos homens. Este estudo confirma a alta prevalência de fatores de risco cardiovasculares napopulação idosa e a necessidade de políticas públicas efetivas de prevenção de doenças, objetivando envelhecimento saudável.

This study assessed the prevalence and clustering of risk factors for cardiovascular diseases in the elderly population of rural areas. This crosssectionalstudy was performed with 236 individuals, aged between 60 and 99 years, residents in a rural area. The factors analyzed were:overweight (BMI ≥ 27 kg/m²), abdominal obesity (waist circumference ≥ 88 cm for women and ≥ 102 for men), total cholesterol ≥ 200 mg/dL, triglycerides ≥ 150 mg/dL, LDL cholesterol ≥ 160 mg/dL, HDL cholesterol ≤ 40 mg/dL for men and ≤ 50 mg/dL for women, blood glucose ≥100 mg/dL, systolic/diastolic blood pressure ≥ 140/90 mmHg, smoking, metabolic syndrome defined according to criteria from the NationalCholesterol Education Program, and bad diet score. Ratios of prevalence (PR) and 95% confidence intervals (IC95%) were calculated according tosex. Agglomeration of four or more risk factors was observed in 47.4% of the population. Women showed high prevalence of overweight (PR = 1.9;IC95% = 1.05-3.61), abdominal obesity (PR = 3.1; IC95% = 1.80-5.50), increased LDL cholesterol (PR = 2.4; IC95% = 1.31-4.21), metabolic syndrome(PR = 2.2; IC95% = 1.25 -3.84), hypercholesterolemia (PR = 1.3; IC95% = 1.06-1.68), and dyslipidemia (PR = 1.1; IC95% = 1.01-1.29) when comparedto men. This study confirms the high prevalence of cardiovascular risk factors in the elderly population and the need for effective public policiesfor prevention, aiming at healthy aging.

Este artículo estima la prevalencia y aglomeración de factores de riesgo cardiovascular entre la población anciana de una zona rural. Estudio transversal realizado con 236 individuos entre 60 y 99 años. Los factores estudiados fueron (IMC>27kg/m2), obesidad abdominal (circunferencia de cintura >88cm para ¡as mujeres y >102 para los hombres), colesterol total >200mg/dl, triglicéridos >150mg/dl, colesterol LDL >160mg/dl, colesterol HDL<40 mg/dl para los hombres y <50mg/dl para las mujeres, glucosa en ayunas >100 mg/dl, presión arterial sistólica/diastólica >140/90 mmHg, el tabaquismo. El síndrome metabólico fue definido de acuerdo con los criterios del National Cholesterol Education Program. Razones de prevalencia (RP) y los intervalos de confianza de 95% (IC95%) se calcularon para cada sexo. Aglomeración de cuatro o más factores de riesgo se encontró en 47,4% de la población. Las mujeres presentaron una mayor prevalencia de sobrepeso (RP =1,9; IC95%=1,05 a 3,61), de obesidad abdominal (RP = 3,1; IC95%=1,80 a 5,50), colesterol- LDL aumentado (RP = 2,4; IC95% = 1.31-4.21), y de síndrome metabólica (PR = 2,2, IC del 95%: 1,25 a 3,84), hipercolesterolemia (PR = 1, 3, IC del 95%: 1,06 a 1,68) y dislipemia (PR =1,1; IC95%=1,01 a 1,29) en comparación con los hombres. El estudio confirma la alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en la población anciana y la necesidad de implementar políticas públicas de prevención con miras al envejecimiento saludable.

Epiretinal membrane formation associated with idiopathic macular telangiectasia: case report / Formação de membrana epirretiniana associada a telangectasia macular idiopática: relato de caso

A 46-year-old woman complained of blurred and distorted vision in both eyes. Ophthalmic examination showed that visual acuity was 20/200 for the right eye and counting fingers left eye. Fundoscopy revealed perimacular hemorrhages, aneurismal dilatation of the vessels in the posterior pole, and a white and elevated lesion adjacent to vascular changes. We report a case of idiopathic macular telangiectasia and epiretinal membrane that occurs concomitantly. To our knowledge, this is the first report that describes an association between idiopathic macular telangiectasia and epiretinal membrane formation.

Paciente feminina de 46 anos apresentando queixa de embaçamento visual e visão distorcida em ambos os olhos. Ao exame oftalmológico, sua acuidade visual era 20/200 no olho direito e conta dedos a 5 metros no olho esquerdo. A fundoscopia revelou hemorragias perimaculares, dilatação aneurismática dos vasos no polo posterior e uma lesão elevada e esbranquiçada ao lado das alterações vasculares. Relatamos um caso de telangectasia macular idiopática e membrana epirretiniana que ocorreram concomitantemente. Até o momento, não existem relatos de associação entre telangiectasia macular e membrana epirretiniana.

Análise da concordância da avaliação de estadiamento de úlcera por pressão / Analysis of agreement of the evaluation of pressure ulcer staging

Este estudo teve como objetivo avaliar a consistência dos diagnósticos, entre enfermeiras, de estadiamento de úlcera por pressão a partir deimagens bidimensionais. Trata-se de um estudo transversal com abordagem diagnóstica de estadiamento de úlceras de pressão medido pormeio da taxa global de concordância e índice Kappa. Realizou-se treinamento de 12 enfermeiras e avaliação do grau de concordância emcomparação com o diagnóstico padrão de pesquisador experiente na leitura de 10 imagens digitais. Foram necessárias três aplicações do testepara obtenção de mais de 80% de concordância na classificação das úlceras Os níveis de concordância obtidos por meio da avaliação de imagensbidimensionais foram mais baixos que aqueles obtidos na prática clínica. Este estudo comprovou que para se atingirem concordâncias superioresa 85% é necessário, em grande parte, alto grau de capacitação dos profissionais que realizam a avaliação.

This study aimed to evaluate the consistency of the diagnoses, among nurses, of the staging of pressure ulcers based upon bi-dimensional images. Thiswas a cross-sectional study with a diagnostic approach for staging of pressure ulcers, as measured by the overall rate of agreement and the KappaIndex. Training was conducted with 12 nurses and evaluation of the level of agreement in comparison to the diagnostic standard of an experiencedinvestigator in the reading of ten digital images. Three applications of the test were necessary to obtain more than 80% agreement in the classificationof the ulcers. The level of agreement obtained based on the evaluations of the bi-dimensional images was lower than those obtained in clinicalpractice. This study showed that in order to achieve agreement of greater than 85%, a high level of professional training is necessary, in large part, ofthe professionals who perform the evaluation.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la concordancia de diagnósticos entre enfermeras sobre estadios de ulceras de presión a partir de imágenes bidimensionales. Se trata de un estudio con enfoque de prueba diagnóstica de ulceras de presión por medio del cálculo de la tasa global de concordancia y el índice kappa. Fueron seleccionadas 12 enfermeras para evaluación de 10 imágenes digitales y sus diagnósticos comparados al de un investigador de mucha experiencia. Fueron necesarias tres aplicaciones de la prueba para obtener 80% de la concordancia global en relación al diagnóstico patrón. Los niveles de concordancia obtenidos por medio de la evaluación de imágenes bidimensionales fueron menores de aquellos obtenidos en la práctica clínica. Este estudio comprobó que para alcanzar altos niveles de concordancia en dichos diagnósticos los profesionales que realizan la evaluación deben estar muy capacitados.

Avaliação da proteína acídica fibrilar glial como marcador da injúria por isquemia-reperfusão hepática / Evaluation of glial fibrillar acidic protein as a marker of hepatic ischemia-reperfusion

OBJETIVO: Avaliar a expressão da Proteína Acídica Fibrilar Glial após a injúria por isquemia-reperfusão. MÉTODOS: vinte e quatro ratos foram distribuídos em quatro grupos: Controle, submetidos à anestesia e biópsia hepática; Simulação, injeção de heparina através da veia cava e dissecção do pedículo hepático superior, biópsia após 24 horas; Isquemia 30 minutos, mesmo procedimento do grupo Simulação, acrescido de clampeamento do pedículo hepático superior por 30 minutos; Isquemia 90 minutos, mesmo procedimento do grupo Isquemia 30 minutos, porém com período de clampeamento de 90 minutos. Após 24 horas de observação, os animais foram submetidos à laparotomia e seus fígados avaliados macroscopicamente, microscopicamente, por coloração de Hematoxilina-Eosina (HE) e submetidos à análise da expressão da GFAP por Western Blotting. RESULTADOS: Não se observou diferença no aspecto macroscópico dos fígados entre os diferentes grupos experimentais, tendo todos evidenciado morfologia normal. A análise por HE não evidenciou diferenças significativas, no que diz respeito à morfologia lobular. Por outro lado, nos grupos isquemia, foram encontrados infiltrados neutrofílicos e pequenas áreas de necrose. A expressão de GFAP foi semelhante em todos os grupos, seja qualitativamente quanto quantitativamente. CONCLUSÃO: A expressão da Proteína Acídica Fibrilar Glial não se alterou em nosso modelo de isquemia-reperfusão.

OBJECTIVE: To evaluate the expression of Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAP) after ischemia-reperfusion injury. METHODS: twenty four rats were divided into four groups: Control, submitted to anesthesia and liver biopsy; Sham, receiving injection of heparin through the vena cava and hepatic pedicle dissection, with liver biopsy after 24 hours; Ischemia-30, the same as Sham group, plus hepatic pedicle clamping for 30 minutes; and Ischemia-90, the same procedure of Ischemia-30 group, but with clamping period of 90 minutes. After 24 hours of observation, the animals underwent laparotomy and we evaluated their livers macroscopically, microscopically by hematoxylin-eosin (HE) and analyzed the expression of GFAP by Western Blotting. RESULTS: There was no difference in the gross appearance of the livers between the different experimental groups, all having demonstrated normal morphology. HE analysis showed no significant differences with respect to lobule morphology. On the other hand, in the ischemia groups we observed neutrophilic infiltrates and small areas of necrosis. GFAP expression was similar in all groups, either qualitatively and quantitatively. CONCLUSION: The expression of Glial Fibrillary Acidic Protein did not change in our model of ischemia-reperfusion.